Solicitud para la designación de "Estructura At-Large" (ALS)

Información de contacto de la organización

* a. Nombre oficial de la organización

a1. Nombre oficial de la organización en inglés (si existe)

a2. Nombre oficial de la organización en idioma distinto del inglés (si existe)

a3. Acrónimo que representa al nombre de la organización (si existe)

b. Wiki de la organización

c. URL del sitio web oficial de la organización

* d. Dirección de correo electrónico de la organización

* e. Número de teléfono de la organización (incluir códigos de país/ciudad)

* f. Dirección de la organización (ubicación y dirección postal, si es diferente)

* g. País de la organización

h. Ciudad de la organización

i. Cargar logotipo de la organizaciónElegir archivo

j. Contacto principal y secundario de la organización:

Si se acredita, se supondrá que el contacto principal será la persona que emitirá los votos necesarios, y la persona secundaria será el suplente, si bien su organización puede cambiar sus representantes con derecho a voto y suplentes en cualquier momento.

Contacto principal:

* Nombre

* Dirección de correo electrónico

* Teléfono

Si la persona de contacto principal cuenta con información de contacto adicional, por favor, indicarla a continuación.

Contacto secundario:

* Nombre

* Dirección de correo electrónico

* Teléfono

Si la persona de contacto secundaria cuenta con información de contacto adicional, por favor, indicarla a continuación.

Otras personas de contacto

Información adicional (nombre, correo electrónico, teléfono, etc.)

Estructura y gobernanza

Está solicitando que su organización se convierta en una Estructura At-Large que pertenezca a una región geográfica específica (RALO).

* a. ¿Los miembros de su organización son residentes de esta región específica que desea representar?SiNo

* b. ¿Los funcionarios de su organización son residentes de esta región específica?SiNo

Explique la respuesta anterior con el detalle suficiente para que una persona no familiarizada con su organización pueda comprender los motivos de su respuesta y haga referencia a las direcciones URL donde se pueden consultar los estatutos o principios operativos u otra información respaldatoria en relación con esta pregunta:

* c. ¿Su organización está formalmente constituida u organizada conforme a una jurisdicción legal nacional?SiNo

SI ES SÍ: describa el reconocimiento legal que tiene e indique el lugar de constitución o registro legal

* d. Describa la estructura de su organización (por ej., organismos y procesos de administración y de toma de decisiones):

* e. ¿En qué idioma/s su organización realiza las actividades comerciales?

Acerca de sus miembros

* a. ¿Tiene miembros individuales con la capacidad de votar o controlar de otro modo la administración de la organización?SiNo

SI ES NO: describa las funciones que tienen las personas en la administración y el trabajo de la organización.

* b. ¿Tiene organizaciones como toda la membresía o parte de ella?SiNo

SI ES SÍ: describa si son con fines de lucro, sin fines de lucro, una combinación de ambas o qué proporción del total de la membresía corresponde a cada tipo de organización del sector privado. También describa la naturaleza de los miembros de la organización: Por ejemplo, ¿son todos de un tipo similar o están interesados en un área de política o actividad similar?

* c. ¿Tiene organismos gubernamentales, u organismos cuasi gubernamentales, como miembros de su organización?SiNo

SI ES SÍ: describa su naturaleza y función en la toma de decisiones y el trabajo de su organización, y la proporción del total de la membresía que conforman estos tipos de organización.

* d. Describa los miembros en general - ¿pertenecen predominantemente a un grupo (o varios) de interés o conocimiento profesional? (por ej., periodistas, activistas de derechos en línea, organizaciones de consumidores, consumidores individuales, etc.):

* e. Describa cómo su organización mantiene informados a sus integrantes/miembros sobre las decisiones respecto de temas de interés y cómo les permite participar en dichas decisiones:

* f. ¿Cuántos miembros aproximadamente tiene de cada tipo de clase de miembros si tiene más de una?

* g. Explique los requisitos de elegibilidad (si existen) para los integrantes/miembros de su organización:

Financiamiento

* a. ¿Cuáles son las fuentes principales de financiamiento de su organización? (si no tiene financiamiento/es totalmente voluntaria, solo indique "N/A"):

* b. ¿Su organización es principalmente autosuficiente y no dependería del financiamiento de la ICANN para las operaciones diarias de la organización?SiNo

* c. ¿Recibe algún tipo de financiamiento de organismos gubernamentales o entidades con fines de lucro? Si es así, describa a continuación y describa su participación en las actividades de la organización (si participan):

Comunicación

* a. ¿Su organización se compromete a apoyar la participación informada de sus integrantes/miembros individuales en la ICANN?SiNo

* b. ¿Su organización publica en Internet información actual públicamente accesible sobre los objetivos, la estructura, la descripción del grupo de integrantes/miembros, los mecanismos de trabajo, el liderazgo y los contactos de su organización?SiNo

Si esta información está actualmente disponible, proporcione las direcciones URL:

* c. Brinde información sobre el liderazgo de su organización (nombres, cargos, correos electrónicos de los líderes):

* d. ¿Los líderes de su organización, como individuos, participan en otras organizaciones o entidades similares?SiNo

Si es sí, mencione cuáles:

Firma

Incluya el nombre y el cargo, si corresponde, de la persona autorizada por su organización para firmar esta solicitud y comprometer a su organización a cumplir con los criterios de la ALS.

* Firma

* Nombre

* Cargo

Al enviar mis datos personales, acepto que serán procesados de acuerdo con la política de privacidadOpens a new window de la ICANN y acepto cumplir con los términos de servicio del sitio webOpens a new window.

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Información de contacto de la organización

Contacto principal:

Contacto secundario:

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Acerca de sus miembros

Financiamiento

Comunicación

Objetivos

Firma

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